患者,男性,25岁,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查:血压110/70 mmHg;心界不大,心率100次/min,律整;肺(一),肝未及,脾肋下2 cm。化验:Hb 90g/L,WBC12×109/L,红细胞沉降率40 mm/h,尿蛋白微量,RBC 10—20/HP。
下列哪项可帮助确诊发热原因
A. 胸片
B. 多次血培养
C. 超声心动图检查确定心脏病性质
D. 尿培养
E. 痰培养
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经治疗后体温恢复正常,但瓣膜损害加重,心衰药物难以控制,此时应采取
A. 主动脉内球囊反搏术
B. 经皮瓣膜球囊扩张术
C. 心脏移植
D. 人工起搏器植入术
E. 人工瓣膜置换术+室间隔缺损修补术
患者突然出现腰痛、肉眼血尿,最可能的原因是
A. 并发急性肾炎
B. 并发急性膀胱炎
C. 并发肾血管栓塞
D. 并发急性肾衰竭
E. 并发肾梗死
采取的主要治疗措施为
A. 糖皮质激素
B. 大剂量抗生素
C. 动脉扩张剂
D. 强心剂
E. 利尿剂
出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎
A. 肝脾肿大
B. 主动脉瓣区新出现的哈气样杂音
C. 杵状指
D. 双肺底湿啰音
E. Osler结节