A3/A4型题女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性 此患者左侧胸腔积液最可能的原因是（）
A. 结核性胸膜炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 风湿热
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A3/A4型题女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR.47mm（第1小时末） 多发性肌炎的首选治疗方案是（）
A. 肾上腺皮质激素
B. 环磷酰胺
C. 干扰素+肾上腺皮质激素
D. 肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E. 甲氨蝶呤
A1/A2型题 系统性硬化病肺病变最早出现的症状是（）
A. 咳嗽
B. 咯血
C. 活动后气短
D. 以上都不是
E. 咳痰
A1/A2型题 系统性硬化病心脏病变最常见的是（）
A. 心律失常
B. 以上都不是
C. 肺心病
D. 心肌受损
E. 心包积液
A1/A2型题 SSC最常见的肺部病变是（）
A. 以上都不是
B. 肺动脉高压
C. 肺泡炎
D. 肺间质炎
E. 肺间质纤维化
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