A1/A2型题 患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体:体温38.4℃,血压85/55mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全腹压痛,移动性浊音(±)。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是().
A. 消化性溃疡穿孔
B. 原发性肝癌结节破裂出血
C. 肝硬化合并门静脉血栓形成
D. 肝硬化合并结核性腹膜炎
E. 慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔
案例分析题拟建砖混结构住宅工程3420m2,结构形式与已建成的某工程相同,只有外墙保温贴面不同,其他部分均较为接近。类似工程外墙面为珍珠岩板保温、水泥砂浆抹面,每m2建筑面积工程量分别为:0.044m3、0.842m2,直接工程费单价为:珍珠岩板保温153.1元/m3、水泥砂浆抹面8.95元/m2;拟建工程外墙为加气混凝土保温、外贴釉面砖,每m2建筑面积工程量分别为:0.08m3、0.82m2,直接工程费单价为:加气混凝土保温185.48元/m3,贴釉面砖49.75元/m2。类似工程直接工程费单价为465元/m2,其中,人工费、材料费、机械费占直接工程费单价比例分别为:14%、78%、8%,由措施费、间接费和利税占直接工程费的综合费率为20%。拟建工程与类似工程预算造价在这几方面的差异系数分别为:2.01、1.06和1.92。要求: 1.应用类似工程预算法确定拟建工程的单位工程概算造价。2.若类似工程预算中,每m2建筑面积主要资源消耗为:人工消耗5.08工日,钢材23.8kg,水泥205kg,原木0.05m3,铝合金门窗0.24m2,其他材料费为主材费的45%,机械费占直接工程费比例为8%,拟建工程主要资源的现行预算价格分别为:人工20.31元/工日,钢材3.1元/kg,水泥0.35元/kg,原木1400元/m3,铝合金门窗平均350元/m2,拟建工程综合费率为20%,应用概算指标法,确定拟建工程的单位工程概算造价。
A3/A4型题男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 目前首先应采取的措施是()
A. 使用药物降血压
B. 使用止血药物
C. 脱水降颅压
D. 立即手术
E. 行脑室穿刺
A3/A4型题女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该患者出现了()
A. 高渗性脱水
B. 原发性脱水
C. 低渗性脱水
D. 继发性脱水
E. 等渗性脱水