题目内容

共用题干题患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。加重该病人心律失常的有（）。

A. 气管插管
B. 全麻诱导
C. 手术刺激
D. 缺02/C02蓄积
E. 以上均是

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共用题干题二八岁男病人，有急性间歇性血卟啉病，因急性阑尾炎拟行手术治疗。该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法（）。

A. 诱导用巴比妥类
B. 硬膜外阻滞
C. 脊麻
D. 泮库溴铵
E. 以上均可

共用题干题女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。为预防和减轻上述副作用，麻醉最好复合（）。

A. 地西泮或咪达唑仑
B. 丙泊酚
C. 依托咪酯
D. 成年患者使用，加大氯胺酮用量
E. 以上均是

共用题干题女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。患者术后躁动的原因可能是（）。

A. 氯胺酮的中枢神经系统作用
B. 原有精神病发作
C. 哌替啶的中枢神经系统作用
D. 硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E. 脑血管意外

共用题干题女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。最可能的诊断为（）。

A. 醛固酮增多症
B. 原发性高血压
C. 皮质醇增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾上腺性征异常症