案例分析题胎龄28周的早产儿,出生体重1140g,生后2h出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺透亮度下降,可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复,在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差,呼吸暂停,出现腹胀,黄疸。腹部X线片:肠腔不规则充气,肠道动力改变,腹腔有液平。 应立即采取的处理措施有()
A. 外科会诊
B. 外科立即手术
C. 第3代头孢菌素
D. 血细菌培养
E. 随访腹部X线片
F. 视网膜病检查
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案例分析题男性,72岁,率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高()
A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 肌酸磷酸激酶
C. 天门冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶
F. 肌红蛋白
G. 肌钙蛋白
案例分析题男性,56岁,发现高血压10年,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心率118次/min,律齐,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿 该例患者心功能进入失代偿期最主要的原因是()
A. 血压过高
B. 心率增快
C. 劳累
D. 血容量过多
E. 心肌肥厚
关于用药差错,叙述正确的是()
A. 用药差错是指用药使用过程中出现的任何不可预防事件
B. 用药差错的医务人员因素只涉及医师和药师
C. 发生在开处方、转抄医嘱、给药、药品标签与包装、用药使用等过程中
D. 用药差错等同于药物不良反应
E. 用药差错一般不会导致患者受损
案例分析题患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分:生后1min2分;经清理呼吸道,面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;体重3.4kg;气促,面色发绀,呻吟,吸气性凹陷明显;肺部可闻及啰音,心前区未闻及杂音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌张力偏低;生理反射减弱。 目前治疗措施包括()
A. 静脉应用碳酸氢钠
B. 扩容,改善外周循环
C. 输注清蛋白
D. 吸入一氧化氮
E. 手术结扎动脉导管
F. 镇静药
G. 呼吸机辅助通气