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案例分析题女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。 首先考虑诊断是()

A. 异位妊娠
B. 不全流产
C. 葡萄胎
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 绒毛膜癌

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案例分析题女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。 若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动,持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+),血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是()

A. 行人工流产
B. 黄体酮安胎治疗
C. 抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D. 广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E. 积极寻找病因,查明病因后对因治疗

案例分析题出生5天足月儿,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下2cm。 该患儿感染途径最可能为()

A. 宫内感染
B. 呼吸道感染
C. 皮肤侵入
D. 脐部感染
E. 产时感染

案例分析题女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。 医师最先采取的步骤是()

A. 立即诊刮
B. 血常规化验
C. 抗生素治疗
D. 盆腔检查
E. 药物止血

案例分析题患儿,女,4岁。因"发现心脏杂音3年余"入院。患儿生后8个月体检被发现有心脏杂音,平时易患感冒,活动不受限。门诊超声心动图检查提示主动脉瓣狭窄,为进一步治疗收入院。入院主要体查:双肺呼吸音对称,无啰音;心率110次/分,律齐,胸骨右缘2~3肋间和胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,粗糙。超声心动图检查提示:心脏轻度增大,主动脉瓣开放受限,瓣口6.0mm,压差75mmHg,升主动脉狭窄后扩张;左室腔正常大小,室间隔和左室后壁增厚,其余心内结构正常。入院诊断:先天性主动脉瓣狭窄(重度)。 (提示患儿在全麻下行主动脉球囊扩张手术,术中主动脉收缩压100mmHg,左室收缩压为162mmHg,扩张后左室压力下降至130mmHg。)主动脉瓣球囊扩张手术简单可行,但也可能出现相应的并发症,包括()

A. 二尖瓣腱索损伤
B. 左室破裂
C. 主动脉瓣反流
D. 主动脉损伤出血
E. 室间隔穿孔
F. 股动脉栓塞或狭窄

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