A3/A4型题患者男性,40岁,3个月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风,发热,纳可,二便调。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。 如果该患者还兼见腰背酸痛,下肢无力,夜尿频多,精神倦怠等,此患者辨证为()
A. 寒湿阻络
B. 气血亏虚
C. 痰瘀痹阻
D. 阴津亏乏
E. 肾气不足
案例分析题患者男性,49岁,4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛,有时向右肩背部放射,伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体:T36.7℃,P73次/分,R13次/分,BP100/70mmHg。全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下2.5cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛。 为明确诊断,当前应安排的辅助检查是()
A. 腹部B超
B. ERCP
C. 肝穿刺活检
D. AFP
E. 腹部CT
F. 纤维胃镜
B1型题 乙肝的感染方式()
A. 通过消化道传播
B. 通过性接触传播
C. 通过呼吸道传播
D. 通过节肢动物传播
E. 通过创伤导致
A3/A4型题患者,女性,20岁,发热,厌食厌油一周,查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝右下肋未扪及,实验室检查:ALT:178U/L,血清胆红素54μmol/L,尿胆红素阳性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV,既往体健,无手术史和输血史。 该患者最可能的病原学诊断是()。
A. 甲型病毒性肝炎
B. 乙型病毒性肝炎
C. 丙型病毒性肝炎
D. 丁型病毒性肝炎
E. 戊型病毒性肝炎