消化内科学(医学高级) - 胰腺疾病 - 查题吧

单选题

急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）

A. 3～4小时
B. 24小时
C. 3～4天
D. 3～4周
E. 4～6周

单选题

中晚期胰头癌的表现是（）

A. 渐进性无痛
B. 黄疸呈进行性加重
C. 上腹不适
D. 隐痛、钝痛
E. 黄疸呈波动性

单选题

男性，32岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃肠炎
E. 急性肠梗阻

单选题

女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）

A. 大便常规和潜血试验
B. 血清转氨酶
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 腹部B超

单选题

患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10⁹/L。X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）

A. 血淀粉酶
B. 血常规
C. 血清脂肪酶
D. 尿淀粉酶
E. 尿常规

单选题

男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有"胆石症"病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是（）

A. 急性胃肠炎
B. 急性胆囊炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊穿孔

单选题

胰头癌伴梗阻性黄疸，手术中探查发现肿瘤切除困难，为消除黄疸，术式宜采取（）。

A. 胆囊十二指肠吻合术
B. 胆总管十二指肠吻合术
C. 胆总管空肠吻合术
D. 胆总管"T"形管引流术
E. 胆囊造瘘术

单选题

男性，20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。治疗的最适宜时机是（）。

A. 立即手术
B. 1个月后手术
C. 3个月后手术
D. 1年后手术
E. 不手术，自行吸收

多选题

患者女，16岁，体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤，边界清楚，活动度差，表面光滑。有助于疾病定位诊断的检查是（）。（提示体检：T36.5℃，P89次/min，R20次/min，BP120/80mmHg，TBil10mmol/L，CA19-940U/L，皮肤巩膜无黄染，腹部稍膨隆，腹软，无压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣4次/min。）

A. 血常规
B. 尿常规
C. B超
D. CT
E. MRI
F. X线胸片

多选题

男，45岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染进行性加重，检查肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)()男，46岁，近来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，曾一度减轻后，近又有加重趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)()

A. 胆管癌
B. 乏特壶腹癌
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 胆总管结石

5